2020년 10월부터 한방 첩약에도 건강보험료 적용됩니다

2020년 10월부터 한방 첩약에도 건강보험료 적용됩니다.

한방 병원에 방문하여 한번쯤은 한방 첩약을 드셔본 적 있으시죠? (첩약이란? 여러 가지 약재를 섞어 지어서 약봉지에 싼 약) 올해부터 한방 첩약에 대해 건강보험이 적용이 가능하다는 사실 알고 계신가요? 이번 포스팅은 한방 첩약 건강보험에 대해 정리해 보겠습니다.

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한방 첩약 건강보험 적용

오는 10월부터 안면신경마비, 뇌혈관질환후유증, 월경통 질환 첩약에 대해 건강보험 적용 시범사업이 시작됩니다. 이와 함께 안과 질환과 류마티스 관절염 질환에 대한 건강보험 보장성이 강화됩니다.
첩약 건강보험 적용 시범사업은 한의 치료에 대한 국민 부담을 덜고, 급여화에 따른 시스템 개선을 통한 안전성·유효성 관리 기반 구축을 위해 추진됩니다.

정부 조사결과 첩약은 비급여로 본인 부담이 높음에도 불구하고 시장규모는 꾸준히 상승하고 있고, 한의 치료법 중 첩약에 대한 건강보험 적용 요구도가 가장 높은 것으로 조사되었습니다.
이에 따라 환자 맞춤형 한약이라는 첩약의 특성을 고려하여 다음과 같이 시범사업 방안을 마련해 시행할 예정입니다.
건강보험에 가입되어 있는 외래환자 중 안면신경마비, 뇌혈관질환후유증(만 65세 이상), 월경통 질환 치료를 위해 사업참여 한의원에서 첩약을 처방받을 경우에 시범수가를 적용받을 수 있습니다.

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눈 초음파 건강보험 적용

한방 첩약과 별개로, 오는 9월부터 눈 질환이 의심되거나 백내장·녹내장 수술 전 필요한 눈 초음파 등 검사 비용이 절반 이하로 줄어듭니다. 

그간 4대 중증질환 환자 등에게만 보험이 적용되었지만, 오는 9월 1일부터 건강보험 적용 범위가 대폭 확대되면 안구·안와에 질환이 있거나 질환이 의심되는 경우 안구·안와 초음파 검사에 건강보험을 1회 적용받을 수 있습니다.

노인층에서 많이 발생하는 백내장 수술 전 계측 초음파 검사는 비급여 관행가격이 의료기관 종별에 따라 평균 7만5000원 ~ 12만3000원 수준이었으나, 건강보험이 적용되면 본인 부담은 외래 기준 2만700원(의원)에서 4만1600원(상급 종합병원) 수준으로 경감됩니다.

계측 레이저 검사의 경우는 평균 비급여 관행가격이 9만6000원 수준이었으나, 보험적용 이후에는 본인부담이 외래 기준 2만5600원(의원)에서 5만1500원(상급 종합병원) 수준으로 경감됩니다.

행위·치료재료명	설 명	가 격
인도시아닌안저혈관조영술	맥락막 혈관의 순환상태  확인	비급여 17만 7000원 → 본인부담 3만 4000원
형광전안부혈관조영술	전안부 종양, 각막이식 거부반응의 조기진단	본인부담 1370원
인조안구체	안국적출 후 안와삽입물	비급여 100만원 → 본인부담 18만원 (상급 종합병원 기준)

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류마티스 관절염, 혈액조혈 검사 급여화

건강보험 보장성 강화대책 후속 조치로 류마티스 관절염 조기 진단을 위한 항CCP항체검사와 혈액조혈질환 검사 3종에 대해 건강보험이 적용됩니다.

우선 류마티스 관절염 조기진단에 유용한 항CCP항체 검사를 필수급여로 건강보험을 적용, 기존에 비급여로 4만6000원 비용을 부담하던 항목을 건강보험 적용으로 7000원(병원 외래기준) 내외 비용만 부담하도록 했습니다.

이와 함께 혈액조혈 관련 희귀질환의 진단을 위한 검사 3종을 필수급여로 건강보험을 적용합니다.

혈전성 혈소판감소성자반증 질환의 확진 및 감별진단을 위한 ADAMTS-13 활성도 검사[웨스턴블롯]가 비급여로 10만7000원 비용 부담이 발생했으나, 건강보험 적용으로 7000원(상급종합병원 외래기준) 내외 비용만 부담하면 됩니다.

유전성 혈관부종 진단을 위한 C1 불활성인자 검사가 비급여로 7만1000원 비용 부담이 발생했으나, 건강보험 적용으로 2000원(상급종합병원 외래기준) 내외 비용만 부담하면 됩니다.

용혈빈혈 감별진단을 위한 글리세롤 융해시간 측정 검사가 비급여로 5000원 검사비 비용 부담이 발생했으나, 건강보험 적용으로 465원(상급종합병원 외래기준)으로 줄어들게 됩니다.

검 사 명	적 용 전	적 용 후
류마티스 관절염 항체 검사	4만 6000원	7000원
ADAMTS-13 활성도 검사	10만 7000원	7000원
C1 불활성인자 검사	7만 1000원	2000원
글리세롤 융해시간 측정 검사	5000원	465원

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대한의사협회장 최대집 막말 논란

의사가 무슨 특권인가? 국회의원보다 높은가보네? 관상은 과학이네요..

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